Tutkin pro gradu -työssäni päihteiden väärinkäyttäjien huoltoa ja päihdesosiaalityön kehittymistä 1800-luvun lopulta 2010-luvulle. Nämä teemat ovat kehittyneet 1800-luvun lopun vaivaishoidollisesta, kontrolliin perustuvasta järjestelmästä kohti vapaaehtoisuutta ja valinnanvapautta koskevaa järjestelmää. Tähän ovat vaikuttaneet useat seikat.
Lainsäädännön kehittyminen Lainsäädäntö kuvastaa kunakin aikana vallitsevia arvoja. Lainsäädännön muuttuessa myös arvot muuttuvat. Lainsäädäntö muuttuu kunakin aikana vallitsevien yhteiskunnallisten ja sosiaalipoliittisten muutosten vauhdittamana. Suomessa lainsäädäntö ja yhteiskunnan arvot muuttuivat varsin hitaasti. Vaivaishoidollinen mentaliteetti näkyi säädännössä vielä 1970-luvulle saakka. Yhteiskunnallinen muutos uudenlaisten päihdepalvelujen vauhdittajana Päihdehuollolle ja päihdesosiaalityölle erityisen tärkeänä taitekohtana on 1960-luvun loppupuolen yhteiskunnallinen kritiikki sosiaalihuoltoa kohtaan. Kritiikki johti lainsäädännön uudistuksiin, joka vaikutti vapauttavasti myös päihdehuollon säädöksiin. Yhteiskunnallisen muutoksen vauhdittaman alettiin luoda uudenlaista avoimempaa päihdepalvelujärjestelmää, jota ruvettiin kehittämään valtiollisen päihdepolitiikan vauhdittamana. Muutos rupesi konkretisoitumaan tosin vasta 1990-luvulla. Sosiaalihuollon koulutuksen aloittaminen Ennen sosiaalialan koulutuksen aloittamista vuonna 1942 päihteiden väärinkäyttäjien huollosta vastasivat hyvin pitkälti vapaaehtoiset työntekijät. Sosiaalialan koulutuksen aloittaminen vuonna 1942 loi pohjan nykyisenkaltaiselle ammatilliselle sosiaalityölle. Sodan jälkeen Yhdysvalloista tuodut uudenlaiset sosiaalityön casework menetelmät uudistivat päihdesosiaalityön menetelmiä radikaalisti. Käytännössä opit levisivät A-klinikoita ajan myötä sosiaalitoimen eri sektoreille. Sairausdiskurssi lääketieteellistymisen edistäjänä Sairausdiskurssi, eli alkoholin liiallisen käytön käsittäminen sairautena toimi pohjana medikalisaation eli lääketieteen kiinnostuksen leviämiselle päihdehuollossa. Toden teolla päihdepalvelujärjestelmä alkoi muuttua kuitenkin vasta 1990-luvun laman ja lisääntyneen huumeiden käytön myötä. Nämä seikat vauhdittivatkin tuntuvasti päihdehuollossa tapahtunutta medikalisaation etenemistä. Lisääntyneen medikalisaation uhkana on se, että sosiaalinen puoli jää paitsioon, kun valtaosa päihdetyöstä tehdään terveydenhuollon työntekijöiden toimesta. Toisaalta medikalisaatio voi olla myös mahdollisuus. Sen avulla voidaan kehittää yhteistyötä ja uudenlaisia toimintatapoja päihdehuoltoon. Tehokkuus ja keskittäminen päihdehuollon uhkana Päihdesektorin muutoksille ei näy loppua. Etenkin 2010-luvulla yleistyneet palveluiden yksityistämiset sekä päihdepalvelujen keskittämiset ovat johtaneet jo ennestään vähäisen päihdesosiaalityön häviämiseen ja medikalisaation lisääntymiseen. Vastuu päihdeongelmaisista siirtyykin yhä enemmän muille sosiaalityön sektoreille, joka rasittaa muita sosiaalipalveluita ja henkilökuntaa entisestään. Päihdehuolto uhkaa pirstaloitua kokonaan. Myöskin päihdeongelmaisten tarvitsema kokonaisvaltaisen avun saaminen on vaarassa. Tarve uudenlaiselle päihdetyölle Koska päihdepalvelut ja päihdesosiaalityö ovat rajussa muutoksessa, tarvitaan uudenlaisia tapoja toteuttaa päihdepalveluita. Päihdetyöhön tulisi sisällyttää uusia toimintatapoja, kuten jalkautuvaa ja konsultatiivista työtä. Päihdesosiaalityö tulisikin myös liittää osaksi keskeisiä yhteiskunnallisia järjestelmiä. Päihdesosiaalityötä voisi olla esimerkiksi tulevilla sosiaali- ja terveysasemilla, erilaisilla kunnallisilla toimijoilla ja Kansaneläkelaitoksessa. Myös koulutuksen järjestäminen päihteidenkäyttöön liittyvistä sosiaalisista aspekteista päihteiden käyttäjien kanssa toimiville tulisi ottaa tärkeäksi kehityskohdaksi. Tero Härkönen Lapin yliopisto Yhteiskuntatieteiden tiedekunta Sosiaalityön oppiaine Kirjoitus perustuu Tero Härkösen Pro gradutyöhön: Päihdesosiaalityö -vaivaishoidosta nykyaikaan. Lapin yliopisto. Kevät 2017 Comments are closed.
|
Yhteisillä tulillaLapin yliopiston yhteiskuntatieteellisen tiedekunnan tutkimusyhteisön blogi. Categories |
Yhteisillä tulilla | Yhteisillä tulilla |